![[info]](http://l-stat.livejournal.com/img/community.gif){kind=small}
у меня долго болела спина, я ныла и извивалась, и муж наконец выпинал меня в лечебный центр, к неврологу. я сделала всякие рентгены, получила рецепты и хожу теперь на всякие физиотерапевтические процедуры.
попутно - раз уж всё равно туда ездить каждый день - я начала методично обходить врачей, благо по страховке бесплатно и по записи в очереди ждать не надо. например первый раз в жизни сходила к гастроэнтерологу и к эндокринологу. кровищи сдала из вены для проверки практически на всё. или вот сегодня сделала ЭТО - УЗИ щитовидки (норма!).
и вот с проверенной щитовидкой задаю вопрос: пока я так удачно втянулась, к кому ещё стоит сходить в рамках "диспантеризации"? какие части тела нужно проверить в возрасте 36 лет в первую очередь? учитывая что у меня в принципе ничего кроме спины не болело и не болит, а стоматолога, гинеколога и маммолога я и так профилактически посещаю со стандартно рекомендуемой частотой? есть ли какие-то заболевания, когда ничего не болит, а потом вдруг оппа?
попутно - раз уж всё равно туда ездить каждый день - я начала методично обходить врачей, благо по страховке бесплатно и по записи в очереди ждать не надо. например первый раз в жизни сходила к гастроэнтерологу и к эндокринологу. кровищи сдала из вены для проверки практически на всё. или вот сегодня сделала ЭТО - УЗИ щитовидки (норма!).
и вот с проверенной щитовидкой задаю вопрос: пока я так удачно втянулась, к кому ещё стоит сходить в рамках "диспантеризации"? какие части тела нужно проверить в возрасте 36 лет в первую очередь? учитывая что у меня в принципе ничего кроме спины не болело и не болит, а стоматолога, гинеколога и маммолога я и так профилактически посещаю со стандартно рекомендуемой частотой? есть ли какие-то заболевания, когда ничего не болит, а потом вдруг оппа?
105 комментариев
![[info]](http://l-stat.livejournal.com/img/userinfo.gif){kind=small}
a_u2010-01-20 18:33:00 (ссылка)
все??? -))
я как-то давно удаляла одну родику - она была на линии роста волос на лбу, и я её вечно расчёской задевала - меня отправляли к онкологу её проверить. так может сразу к онкологу с родинками?
upryamka2010-01-20 18:34:00 (ссылка)
ну да, все. я раз в год хожу на осмотр, но у меня родинок много. хожу к дерматологу.
gayanka_a2010-01-20 18:29:00 (ссылка)
если бы у меня страховка позволяла всё-всё-всё, лично я сделала бы генетический анализ.
a_u2010-01-20 18:32:00 (ссылка)
спасибо, интересная мысль.
это нужно искать генетика, или какой-то другой врач может направить?
а как это нужно обосновывать? что сказать? что именно искать в анализах? или они сами знают?
a_u2010-01-20 18:34:00 (ссылка)
а какие врачи отправляют на эти анализы?
или простого терапевта достаточно?
и что нужно сказать, чтобы направили? а то они там лишний раз страховую не разоряют
thann2010-01-20 19:12:00 (ссылка)
флюорография - это терапевт. в принципе, нет ничего странного в том, чтобы каждый год ее хотеть, поэтому тут вяд ли возникнут вопросы
энцефалограмма - это терапевт или невропатолог. можно сослаться на головные боли, например.
онкомаркеры - это, конечно, вряд ли страховка оплатит =(( но вообще, направить моет кто угодно - хоть терапевт, хоть эндокринолог, хоть какой узкий специалст
a_u2010-01-20 18:37:00 (ссылка)
а как мотивировать?
и что он должен будет посмотреть? там же - насколько я помню Хаусиану - уйма мест, куда можно залезть за биопсией?
donna_helena2010-01-20 18:49:00 (ссылка)
как мотивировать - не знаю:(
просто это мой старый кошмар, я так и не решилась проверяться без особых причин
сдается куча онкомаркеров, если правильно понимаю - это кровь, но точно все равно ничего не могу сказать
а к вопросу о планировании потомства - генетик и ТОРЧ, и чем раньше "до" - тем меньше неприятных сюрпризов будет "после"
a_u2010-01-20 19:01:00 (ссылка)
про онкомаркеры - ыыы, мне тоже страшно
а ТОРЧ как часто надо?
я сдавала 3 года назад, когда планирвоала беременность.
скрининг который делают беременным - там как раз кровь - это же генетическое исследование, на самые распространённые нарушения? или нужно что-то отдельное?
thann2010-01-20 19:17:00 (ссылка)
к онкологу все-таки должны быть либо риски, либо жалобы. в противном случае все закончится рекомендацией такого доктора прогуляться по кабинетам узкихх специалистов, скорее всего =)
вообще, бояться не надо =)) если такой страх у Вас есть, то можно придерживаться вот такого ежегодного осмотра:
1. гинеколог
2. рентген легких, он же флюшка
3. УЗИ паренхиматозных органов
4. биохим. и клин. ан. крови, маркеры: РЭА, СА 12,5 и 15,3 для женщин, СА 19,9 - всем, ПСА - мужчины
5. если есть жалобы: идете по специалистам
6. в самом крайнем случае можно сделать, например, полную МРТ, но скорее всего, если все предыдущие процедуры показали хороший результат, то это просто будет выброс денег
7. если все хорошо, а страх мешает жить - к психиатру, психотерапевту, психологу, ну Выы поняли мою мысль, наверное =)
8. и относиться ко всему с юмором и оптимизмом =)))
a_u2010-01-21 00:02:00 (ссылка)
cпасибо -)
на самом деле у меня нет страхов, у меня и здоровье тьфу-тьфу крепкое, и наследственность нормальная, просто чувствую себя глупо - мне 36, а я ни разу не была у эндокринолога, у гастроэнтеролога и т.д., вообще не знаю какой специалист чем занимается и т.д..
а что такое "паренхиматозные органы"?
thann2010-01-21 00:06:00 (ссылка)
на здоровье =)
как завидно - мне 25, а от гастроэнтеролога с эндокринологом не вылезаю =) желаю Вам и дальше такого крепкого здоровья =))
паренхиматозные органы - это наши любимые внутренности: щитовидка, поджелудочная, печень, почки, легкие, селезенка.
a_u2010-01-21 00:20:00 (ссылка)
о, их год назад смотрела, узистка очень хвалила мою поджелудочную, говорит - как на картинке
thann2010-01-21 00:21:00 (ссылка)
воооот =) на всякий случай можно делать это каждый год - ну, без фанатизма только, конечно =)
a_u2010-01-21 00:25:00 (ссылка)
да я не фанатик, мне просто времени на дорого жалко - час туда, час обратно, а физиопроцедуры всего 15 мин.... чего, думаю, время терять... зато теперь например в курсе что у меня щитовидка в норме -)
vitabird2010-01-20 20:21:00 (ссылка)
которые делают беременным - это генетическое исследование на основе гормонов, выделяемых плодом. или нет?
а генетика матери - это совершенно другое
a_u2010-01-21 00:05:00 (ссылка)
не совсем так.
у беременных берут кровь.
генетика - это днк, т.е. клетки.
если берут кровь матери - значит исследуют кровь матери, ибо у матери и плода разные системы кровообращения, у них даже группа крови может быть разной.
есть амнио-чего-то там - это проба околоплодной жидкости, но это делают в тех случаях, когда кровь+узи дают подозрения на проблемы
f_ox2010-01-20 18:37:00 (ссылка)
идите прямиком к терапевту и жалуйтесь на всё - тогда он отправит вас по всем врачам, у которых можно и нельзя пройти обследование.
nasdavi2010-01-20 18:47:00 (ссылка)
ну кардиограмма, потом кардиолог. вроде есть еще какие-то узи сердца, не знаю, зачем они. но в целом -- по статистике смертности, проблемы с сердцем и онкологией лидируют, соответственно, за ними наверное надо больше всего присматривать. это моя логика, может, неправильная.
mortym2010-01-20 18:50:00 (ссылка)
Гинеколога "проходите" тщательнее :)
Я его тоже посещаю с регулярной частотой (на диспансеризации), все ок, ничего не болело, а потом оппа - кровотечение, больница и - миома.
yanys2010-01-20 19:18:00 (ссылка)
очень полезно сделать тест на аллергены, это когда тебе делают порезы на руке и льют всякую гадость)) столько нового узнаешь! у меня, например, выяснилось, что есть аллергия на виноград, отсюда на вино, поэтому так его не переношу. ну и вообще, не помешает. идти прямиком к аллергологу-иммунологу.
gem_42010-01-20 19:34:00 (ссылка)
о, еще не написали! сдайте анализ крови на холестерин.
И, вообще-то, надо смотреть, кто у вас в роду чем болел. Про генетика и онкомаркеры смешно
sadovnichaya2010-01-20 19:40:00 (ссылка)
простите, как Вас проверяла гастроэнтеролог? мне надо бы, но у меня с детства крайне неприятные воспоминания об этом трудновыговариваемом враче и 7 зондах... он никуда не лез, желчь не брал?
a_u2010-01-21 00:09:00 (ссылка)
пока назначила анализ крови и - хм- какашков.
обещала зонд, если я очень попрошу.
я вот думаю, просить или нет.
посмотрим по крови и прочему -)
gem_42010-01-21 10:45:00 (ссылка)
зонд - очень болезненная и чреватая процедура, вообще-то. Я даже лечившись от язвы желудка от него отказывалась, а вы так просто хотите, "позырить"
a_u2010-01-21 12:06:00 (ссылка)
я хочу не просто так.
у меня у мужа и у отца были хеликобактеры, это которые язву-гастрит вызывают. одни врачи считают что внутри семьи не передаётся, другие - что нужно проверить всех домашних. если кровь и другие анализы покажут какие-то предпосылки - я уже буду думать что делать.
princessajane2010-01-20 19:41:00 (ссылка)
Искренне не понимаю смысла таскаться по врачам и выискивать болячки. знаете, есть такой медицинский йумор типа, нет здоровых, есть недообследованные. Если есть конкретные жалобы - идите к конкретному специалисту. Если нет - стандартных анализов (общеклинический крови, общая моча, б/х крови), гинеколога, стоматолога и ЭКГ с рентгеном легких - хватит в плане диспансеризации на весь год.
vzdormouse2010-01-20 20:11:00 (ссылка)
+1.
вспоминается Джером К.Дж.
"Так я добросовестно перебрал все буквы алфавита, и единственная болезнь, которой я у себя не обнаружил, была родильная горячка."
надо Вам оно?
a_u2010-01-21 00:13:00 (ссылка)
я знаю медицинский йумор.
но мне обидно тратить два часа на дорогу ради 15 минут в процедурном кабинете.
плюс я до 36 лет ни разу не проверяла щитовидку, давно не сдавала кровь на гормоны и т.д.. учитывая что я регулярно принимаю ОК - мне кажется что это стоит сделать, вай нот? или Вы считаете что это точно лишнее?
для того чтобы назначили вот эти стандартные анализы - нужно знать кто их назначает. например общий анализ крови назначает один специалист, а за назначением на анализ крови на сахар он меня отправил к эндокринологу.
princessajane2010-01-21 00:26:00 (ссылка)
Знаете, один мой знакомый врач на вопрос студентов Можно ли... отвечал, что можно и трупу ректороманоскопию сделать. Только нужно ли - вот в чем вопрос.
36 лет - это не показание для УЗИ щитовидной железы. Это же касается "давно не сдавала кровь на гормоны".
В принципе, если делать нечего, то почему бы не развлечься -- болезней много, способов их диагностики тоже много.
Из экзотики и запоминающихся диагностических процедур могу порекомендовать колоноскопию - ну, там, мало ли что. Еще есть МРТ всего тела с контрастированием. Потом всякие функциональные пробы у кардиологов и эндокринологов есть занятные.
toivonens2010-01-21 01:27:00 (ссылка)
Некоторые болезни лучше вылечить до того,как узнаешь о них по симптомам. Например, лёгкий гастрит, о котором ну никак нельзя узнать из собственных ощущений, лечится за пару месяцев необременительной диетой и приёмом пары таблеток в день. А будучи не вылеченным со временем перерастает в нелёгкий, или даже в язву. И вылечить это уже гораздо сложнее.
illarionovanata2010-01-20 20:59:00 (ссылка)
Вы наверное развеселитесь, но вот такое "опа" это как раз...
Сделайте тесты на онкологические маркеры "скока не жалко".
pointless_n2010-01-20 22:40:00 (ссылка)
>когда ничего не болит, а потом вдруг оппа?
Онкология. Но вы не сможете обследоваться с достойной достоверностью на все ее виды.
А вообще прекращайте это. Если не сможете прекратить - сделайте колоноскопию без анестезии. Мне очень помогло :)))
a_u2010-01-21 00:16:00 (ссылка)
что "это"?
мне реально жалко тратить два часа на дорогу из-за 15 минут физиотерапии. почему бы не проверить попутно что-то ещё? я например регулярно принимаю ОК - но раньше никогда не была у эндокринолога, мне кажется это моё упущение, разве нет?
gabler2010-01-21 23:00:00 (ссылка)
пардон, а под какой анестезией делают колоноскопию? неужели под общей?
pointless_n2010-01-22 03:07:00 (ссылка)
Под внутривенной. А под какой ещё? Под местной же никак наверное.
gabler2010-01-22 18:09:00 (ссылка)
я почему спрашивала - мне на следующий день эта процедура предстояла. то есть сегодня сделала
без анестезии
ну за исключением первой минуты, быть может, - неприятно, но не очень больно
и две мои знакомые делали без анестезии
pointless_n2010-01-22 20:39:00 (ссылка)
Зависит от индивидуальной чувствительности. Я вообще неврастеник. Но боли не ожидала, т.к. рассуждала так, что ничего ж там не режут и т.п. Первая минута как раз не больно, а вот потом... Но мой врач, правда, умудрился аппарат даже в тонкий кишечник засунуть. Но у меня там не нашли никаких патологий, так что боль - чисто индивидуальная чувствительность. Я инстинктивно от врача уползала по столу, а с какого-то момента вообще только могла говорить "Давайте закончим, уже достаточно". Если бы это был знакомый человек, а не чужой доктор, перед которым неудобно, я бы орала вовсю, честно.
cif_irchik2010-01-20 22:41:00 (ссылка)
мое имхо, если ничего не беспокоит - радуйтесь и не ходите :)))
но если нужно банально ,с пользой выбрать страховку, то
флеболог , иммунолог, кровь на содержание холестерина, и кардиолог, кардиограмма и узи сердца, особенно если вы планируете еще беременность и все перечисленные после 35 лет специалисты очень актуальны.
про генетика,вообще бред и выкачивание денег
shhelda2010-01-21 00:17:00 (ссылка)
Маммолог раз в год с узи, гинеколог раз в год с мазками и можно узи, дерматолог для родинок, если их на теле больше 100 штук. Можно к генетику на консультацию со своей родословной. Стоматолог два раза в год. Грудь ощупывать самой раз в месяц. Смотреть за новыми родинками. Общий анализ крови раз в год и биохимию. Можно онкомаркеры, но это неинформативно. В вашем возрасте больше и не надо. Я медик, если что.
a_u2010-01-21 00:19:00 (ссылка)
спасибо!
а маммолога имеет смысл проходить в период когда я кормлю грудью, или подождать пока закончу?
shhelda2010-01-21 00:23:00 (ссылка)
Я проходила узи во время кормления грудью, лактация не помешала. Но если ничего не беспокоит, то можно и подождать окончания. Да, а на будущее-имейте в виду, что в 50 лет первую колоноскопию надо сделать, потом делать раз в 10 лет, после 40 лет маммографию раз в два года как минимум (раньше делали раз в год, сейчас вроде хотят раз в два года рекомендовать).